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ST 3.2 –
Protección radiológica en radiodiagnóstico
(orientada a la tomografía computada)
DOSIS EN TOMOGRAFÍA PARA TRATAMIENTOS DE RADIOTERAPIA
REPORTE AAPM TG111
Garrigo, Edgardo
1
*; Descamps, Caroline
1
; Venencia, Daniel
1
;
Almada, Maria José
1
; Germanier, Alejandro
2
1
Instituto de Radioterapia Fundación Marie Curie. Argentina.
2
Subsecretaría CEPROCOR, Ministerio de Ciencia y Tecnología, Córdoba. Argentina.
* Autor responsable, email: egarrigo@radioncologia-zunino.org
Introducción:
el paradigma actual para evaluar la dosis administrada durante el procedimiento
de Tomografía (TC) es el índice de dosis en tomografía (CTDI). El cual se mide con una
cámara de ionización (CI) tipo lápiz en maniquí de PMMA, pero estas medidas no incluyen
contribución de la radiación dispersa. El informe AAPMTG111 utiliza una cámara de ionización
pequeña en maniquí lo suficientemente grande para establecer el equilibrio.
Materiales y Métodos:
se utilizó un tomógrafo Siemens, Somatom PowerSpirit, cámara
PTW30013, electrómetro PTW UNIDOSE. Se diseñó un fantoma de agua de 30cm de diámetro
y 50cm de largo para permitir la posición de CI en el centro o en el eje periférico. Las
mediciones se realizaron para cada protocolo clínico siguiendo las recomendaciones de la
AAPM. Se evaluó la longitud de exploración mínima necesaria para obtener el equilibrio de
dosis. La dosis de equilibrio se midió y se comparó con los valores de CTDI informado por el
escáner. Con el fin de validar las mediciones, se contrasto con sistema de Dosimetría
Termoluminiscente (TLD).
Resultados:
la diferencia entre las dosis medidas con TLD y CI fue inferior al 1% y la
repetibilidad de las mediciones fue de 0,44%. Las mediciones mostraron que la longitud de
exploración necesaria para alcanzar el equilibrio de la dosis es de 450 mm y 380 mm para el
eje central y periférico respectivamente, lo que justifica la longitud fantoma. Para cada protocolo
clínico, las dosis medidas fueron aproximadamente un 30% más altos que los formados por el
escáner. La dosis de equilibrio medido para el protocolo de mama fue 12.3mGy con CI,
12.4mGy con TLD, y 9.1mGy CTDI por escáner
Conclusión:
para las nuevas generaciones de TC con mayor tamaño del detector longitudinal
o con tecnología de haz cónico, el CTDI informado tiende a infravalorar la dosis administrada.