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ST 3.4 –
Protección radiológica en radioterapia
SEGURIDAD DEL PACIENTE: MODELOS RADIOBIOLÓGICOS, TCP Y
NTCP EN RADIOTERAPIA
Astudillo-Velazquez, Armando Jehu
1
*; Paredes-Gutiérrez, Lydia C.
1
;
Reséndiz-González, Gabriel
2
; Mitsoura, Eleni
3
;
Rodríguez-Laguna, Alejandro
4
; Flores-Castro, Jesús Manuel
4
;
Posadas-Vázquez, Alexandra
2
1
Instituto Nacional de Investigaciones Nucleares. México.
2
Hospital Angeles Lomas. México.
3
Universidad Autónoma del Estado de México-Facultad de Medicina. México.
4
Hospital Médica Sur. México.
* Autor responsable, email: armando.astudillo@inin.gob.mx
Objetivos:
se desarrolló y probó un módulo computacional con el fin de evaluar la probabilidad
de control tumoral y la probabilidad de complicaciones al tejido normal en esquemas de
fraccionamiento convencionales e hipofraccionados.
Material y Métodos:
se seleccionaron 10 expedientes de pacientes que fueron tratados por
adenocarcinoma. Los 10 pacientes no presentaron mastectomía. Se simularon los esquemas
convencionales e hipofraccionados para cada uno de ellos. Se importaron los DVH de cada
planeación y con los modelos radiobiológicos mencionados en literatura se calcularon las
probabilidades de control tumoral y las de complicaciones al tejido normal de forma simultánea.
Resultados:
El control tumoral en ambos esquemas de fraccionamiento tiene una proporción
aproximadamente de uno, indicando que se tiene el mismo control tumoral y los daños a tejido
sano son mayores en esquemas convencionales.
Conclusiones:
los esquemas de tratamiento hipofraccionados, en relación con los
convencionales, representan la misma probabilidad de control tumoral, lo que permite optimizar
el tiempo de asistencia de los pacientes a sesiones de radioterapia (15 sesiones/25 sesiones).
Por otro lado, el daño a tejido sano es mayor en esquemas convencionales, por lo cual, se
observa, que por estas dos condiciones puestas a ambos esquemas, el tratamiento
hipofraccionado tiene las características adecuadas para implementarse. Se cuenta con una
herramienta cuantitativa y no cualitativa para verificar las probabilidades de control y daño lo
cual representa mayor certeza en la seguridad del paciente en radioterapia.
Palabras clave:
Seguridad del paciente, cáncer de mama, TCP, NTCP, radioterapia,
hipofraccionamiento.