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ST 3.1 –
Protección radiológica en radiodiagnóstico (orientada a intervencionismo)
INDICADORES DE LA RESPUESTA INFLAMATORIA EN
SINDROME CUTÁNEO RADIONDUCIDO (SCR)
Molinari, Ana
1
; Portas, Mercedes
2
; Rossini, Andres
1
;
Michelin, Severino
1
; Dubner, Diana
1
*
1
Autoridad Regulatoria Nuclear (ARN). Argentina.
2 Hospital de Quemados. Argentina.
* Autor responsable, email: ddubner@arn.gob.ar
Las lesiones radioinducidas en piel (SCR) pueden tener severas secuelas, disminuyendo la
calidad de vida de personas expuestas accidentalmente, constituyendo también motivo de
preocupación en ámbitos de la radioterapia y radiología intervencionista. El SCR se basa en
una combinación de procesos inflamatorios y alteración de la proliferación celular, cuya
evolución depende de varios factores. En el marco de un acuerdo entre el Hospital de
Quemados GCBA y la Autoridad Regulatoria Nuclear (ARN), se encuentra en ejecución un
protocolo para el diagnóstico y tratamiento del SCR. Ligado al mismo se desarrolla este estudio
cuyo objetivo es identificar biomarcadores del proceso inflamatorio, y su utilidad como indicador
de la evolución y la respuesta de los pacientes al tratamiento terapéutico. La expresión de las
moléculas de adhesión ICAM-1 y β1-integrina en granulocitos y linfocitos, así como cambios en
subpoblaciones de linfocitos T y el nivel plasmático de Proteína C Reactiva (PCR), fueron
evaluados en 14 pacientes con SCR por prácticas de radiología intervencionista. Se observa un
significativo aumento de la expresión de β1-integrina en linfocitos de pacientes con lesiones
grado 3-4 de acuerdo al sistema RTOG/EORTC, en buena correlación con la evolución del
paciente. Asimismo revela una tendencia al aumento de su expresión en granulocitos en el
mismo grupo. El análisis de subpoblaciones linfocitarias muestra una alteración en la
homeostasis de los linfocitos T. Los niveles de PCR se comportan como indicadores del
proceso inflamatorio agudo. Los parámetros analizados en combinación con otros indicadores
de inflamación, podrían ser utilizados como potenciales marcadores para el seguimiento del
proceso de inflamación radioinducida, así como disponer de un mayor conocimiento
radiopatológico de la respuesta de los tejidos normales en escenarios de exposición radiológica
accidental, permitiendo aportar información adicional al médico tratante para guiar el
tratamiento terapéutico en forma personalizada.